住院医师规范化培训基地

住培医师考核管理办法

宁医大总院〔2022〕288号

第一条 对住培医师进行考核是住院医师规范化培训的重要内容，是对住院医师规 范化培训效果的综合检验，是保证培训质量的重要环节，也是对住培医师评先选优的重

要依据，为严格考核程序，特制定此管理办法。

第二条 住培医师的考核类别包括出科考核、年度考核和结业考核。

第三条 出科考核

(一)出科考核的组织与实施

1.各专业科室是出科考核的组织和实施机构，专业基地是出科考核的监督检查机构。

住院医师规范化培训的出科考核由规培办组织专家小组进行抽查。

2.出科考核实行各专业科室主任负责制，由各专业科室考核小组负责实施。考核小 组包括考核小组组长(1名，至少副主任医师及以上)和成员(2名，至少主治医师及以

上 ) 。

3. 出科考核由住培医师提出申请、带教医师或住培导师审核签名。

4.出科考核申请经专业科室主任审核，并确定考核小组成员及时间，报规培办备案。

5.各专业科室应在考核前将考核具体时间、地点报规培办，以便于督查。每月28日

前完成当月出科考核，并由住培医师将全部出科考核资料交所在专业基地存档。

6.出科考核由各专业科室按照《住院医师规范化培训的培训细则》的要求组卷，每

次出科考核试卷的重复率不得高于50%。

7.临床实践技能应采用床旁考核，由考核小组执行。

8.考核完毕，必须认真阅卷评分，评定结果必须有客观依据并经考核小组的签名。

9.所有出科考核的原始资料(病历、理论试卷、出科考核表、临床操作的评分等)

均应归档，以备上级部门的检查并作为住院医师申请结业考核、评先选优和绩效奖金发

放的依据。

(二)出科考核的内容

出科考核的内容包括：医德医风、出勤情况、培训细则落实情况(临床实践的指标)、

临床综合服务能力等。

1.医师执业道德考核(5分);

2.出勤情况(5分);

3.完成轮转计划并填写《住院医师规范化培训手册》(5分);

4.临床综合服务能力考核(80分):

(1)手写规范化的入院完整病历，1份/月(10分);

(2)病种和例数考核：完成管理病种或操作种类(10分);完成例数(10分);

(3)病例考核(20分):包括病史采集(4分)、体格检查(4分)、诊断及诊断

依据进一步检查、诊疗，提问(共8分)、表达能力(2分)、人文关爱(2分)。

(4)临床操作(10分):各轮转学科培训细则要求必须掌握的内容，不许用模具

代替。

(5)理论考试：时间1小时，满分100分(占总分的20%)。题型：选择题50%,

每题2分；简答题30%,每题10分；名词解释20%,每题5分。

5.参加学术活动(5分)。

(三)出科考核的相关规定

出现下列情况、出科考核认定为不合格：

1.经核实，有严重违纪；

2.累计请假时间超过本专业科室轮转时间的1/3;

3.临床综合服务能力考核低于48分；

4.科考核规范严格，以提高培训质量，专业基地每季度要组织专家定期或不定期地

对各专业科室的出科考核进行抽查。

(四)考核成绩的认定

由专业科室考核小组集体讨论、审定，专业科室主任、专业基地主任签字。

第四条 年度考核

(一)组织与实施

年度考核由住培基地组织实施。

(二)考核内容

年度考核主要考核职业道德、出勤情况、出科考核情况、临床综合服务能力(专业

理论、专业技能、沟通能力、人文关怀)。考核时间为每年的年底。

(三)考核条件

1.年度内出科考核合格，资料齐全。

2.年度内各种培训考核参与率≥80%。

(四)考核方式

采取理论测试、技能测试两种方式。

1.住培医师本年度内参加了住培医师业务水平测试作为理论考试成绩。临床专业技

能考试由培训基地以OSCE 形式组织进行，非临床专业技能考试由各专业基地组织进行。

2.年度内执业医师资格分阶段(二阶段)考试作为年度考核成绩。

3.若年度内无业务水平测试或资格分阶段(二阶段)考试时，则理论考试、技能考

试由培训基地组织进行。

(五)考核管理

住培医师的所有考核材料(年度考核表、理论试卷、临床操作评分表、考核结果等)

均应由各专业基地统一存档。

考核结果由年度考核领导小组集体讨论、审定，住培基地盖章，作为上级部门检查

和评先选优的依据。

第五条 结业考核

按照宁夏卫健委和宁夏住培管理办公室相关文件的要求，本着“查漏补缺、补齐短

板”的原则，住培结业考核前应进行强化培训，并按照相关规定审核结业考核资格。

(一)住培结业考核前强化培训安排

1.培训基地培训：公共科目由规培办统一组织集体培训。培训内容主要：医学法律 法规知识、医学伦理学和循证医学、临床实践技能 OSCE 考站解读、病史采集技巧、门 (急)诊病历书写、心电图操作及结果判读、实验室检查结果判读、影像学资料结果判

读 。

2.专业基地培训：主要包括理论培训和技能培训

(1)理论培训

要求：各专业基地按照《考试大纲》进行理论课程强化辅导，并分专业进行门诊问

诊及门诊病历书写规范培训。

(2)技能培训

包括技能操作、查体项目及检验检查资料判读辅导的培训。

要求：各专业基地根据结业考试中技能考核范围，进行针对性分专业培训，查漏补

缺，强化提高操作水平。必须在培训的最后一个月完成.

(二)结业考核必备条件

1.过程考核合格。

根据国家大纲要求，完成规定的33个月轮转计划。由于请假等其他原因导致延期，

而未在结业考试前完成轮转计划者，不得参加结业考核。

2.通过国家执业医师资格考试。

3.完成住培医师临床技能培训体系要求的所有技能培训并通过考核。

(三)资料审核

第一阶段：出科资料自查、验收封存

要求：申请结业考核人员自行补全出科资料及考核手册填写(尤其是出科考核病历),

自查后交由规培办审核验收后封存入档；

第二阶段：接受宁夏住培办组织的专家审核，审核通过后取得结业考核资格。

(四)培训资料要求

1.出科申请表：签字齐全。

2.出科考核表：各项分数按照比例计算，核算总分。考核小组成员：三名老师。签

字齐全。

3.出科试卷：按照〈考核管理办法〉的要求出卷，有批改，标出错题，有批改分数。

4.临床技能操作：有具体扣分项，有考核医师签名。

5.出科病历：转科一个月写1份；2-3个月写2份；>3个月每两个月一份。所有病 历均书写完整，无漏项缺项，有带教医师修改及签字。病历内容包括：入院记录、首次

病程记录、病程记录、出院小结等。

6.带教医师与住培学员互评表两张： mini-CEX 和 DOPS 表格的，将其夹入出科资料

中 。

7.年度考核资料：两个年度的考核资料。包括年度考核表、年度考核理论试卷、年

度考核技能操作试卷。

8.住培考核手册：填写完整。要求：如实填写轮转科室的病种数、病例数、临床技

能操作数，填写个人小结，专业基地评语由带教医师书写并签字。

所有出科资料用档案袋封装，档案袋注明：姓名、年级、专业和工号。

(五)现场确认

1.考生在规定的时间上网填报系统进行报名并到规培办现场确认。

2.现场确认需携带：所在专业基地出具的过程考核合格证明、住培档案资料、报名

表和照片(白底两张)。

3.现场审核后，考生核对确认单信息，并签字。

(六)结业考核

取得住培结业考核资格后，参加宁夏住培办组织的住培结业考核。

第六条 本制度由医学教育管理处负责解释，自印发之日起施行。

附件：1.宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地考核申请表 2.宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地出科考核表

3.宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地年度考核表

附件1

宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地考核申请表

附件2

宁夏医科大学总医院住院医师规范化培训基地出科考核表